Αν φυσικά υπάρχει πρόβλημα με μία ή και με τις δύο ωοθήκες είναι λογικό να ενδείκνυται η αφαίρεσή τους την ίδια ώρα που πραγματοποιείται η υστερεκτομή. Κάτι τέτοιο δεν καθιστά την επέμβαση πιο δύσκολη και δεν επηρεάζει τον χρόνο ανάρρωσης. Αν έχετε ήδη περάσει την εμμηνόπαυση και η περίοδος έχει σταματήσει, τότε οι ωοθήκες δεν θα προσφέρουν καμία χρήσιμη λειτουργία από εδώ και στο εξής. Επειδή υπάρχει ένας πολύ μικρός κίνδυνος ν’ αναπτύξουν προβλήματα στο μέλλον (κύστεις, καρκίνο, κ.ά.) θεωρείται λογικό με την ευκαιρία της υστερεκτομής ν’ αφαιρούνται. Για τις γυναίκες που δεν έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση, η αφαίρεση των ωοθηκών πρέπει να συζητείται προσεκτικά με τον γιατρό τους. Μια γυναίκα που είναι 30 χρονών και της αφαιρούνται οι ωοθήκες, διατρέχει πολύ σοβαρότερο κίνδυνο στο μέλλον να υποφέρει από καρδιοαγγειακή νόσο ή να υποστεί κάποιο σοβαρότατο κάταγμα των οστών από τον κίνδυνο να πάθει καρκίνο των ωοθηκών. Μερικές γυναίκες, ιδίως όταν πλησιάζουν την εμμηνόπαυση, θα προτιμήσουν να τις αφαιρέσουν κατά την επέμβαση της υστερεκτομής για να απαλλαγούν από το κίνδυνο του 1.3% που υπάρχει για κάθε γυναίκα να αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών σε κάποια στιγμή της ζωής της. Η αφαίρεση τους δεν προσθέτει καμία δυσκολία στην επέμβαση ενώ αν δεν αφαιρεθούν και για κάποιο λόγο χρειαστεί να αφαιρεθούν στο μέλλον κάτι τέτοιο μπορεί καμιά φορά να είναι τεχνικά πιο δύσκολο.
Αν οι ωοθήκες σας αφαιρεθούν και δεν έχετε μπει στην εμμηνόπαυση τότε θα χρειαστείτε κάποια οιστρογονοθεραπεία. Η οιστρογονοθεραπεία θα σας εμποδίσει να νιώσετε τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που αναπόφευκτα θα νιώσετε εξαιτίας της απουσίας των οιστρογόνων που παρήγαγαν οι ωοθήκες πριν να αφαιρεθούν. Επιπλέον μακροχρόνια θα σας προστατεύσει από τον κίνδυνο του εμφράγματος του μυοκαρδίου και από τις δυσμενείς επιπτώσεις της οστεοπόρωσης. Η διάρκεια της οιστρογονοθεραπείας θα πρέπει να είναι τουλάχιστον τόσα χρόνια όσο αυτά που σας χωρίζουν από την εμμηνόπαυση (δηλαδή από την ηλικία των 51 χρόνων περίπου). Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε αφαίρεση των ωοθηκών πριν την εμμηνόπαυση και δεν παίρνουν καθόλου οιστρογονοθεραπεία ή δεν την παίρνουν για το απαραίτητο χρονικό διάστημα τελικά ζουν λιγότερο από τις γυναίκες που δεν αφαιρούν τις ωοθήκες τους. Αυτές όμως που υποβάλλονται σε αφαίρεση των ωοθηκών και συμμορφώνονται με την οιστρογονοθεραπεία τελικά επιβιώνουν περισσότερο κι από τις δύο προηγούμενες κατηγορίες.
Η απόφαση για την αφαίρεση των ωοθηκών στις γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση δεν είναι πάντα εύκολη και θα πρέπει να το συζητήσετε διεξοδικά με τον γιατρό σας. Η απόφαση που θα πάρετε θα εξαρτηθεί κυρίως από την ηλικία σας, την ύπαρξη ή όχι οικογενειακού ιστορικού καρκίνου των ωοθηκών ή του μαστού και από την συνύπαρξη άλλων παθήσεων ή συμπτωμάτων όπως ενδομητρίωσης ή προ έμμηνης τάσης.